Лечение эндометриоза

Причины развития эндометриоза

Существует несколько различных теорий, объясняющих процесс и причины развития эндометриоза. Некоторые ученые предполагают, что во время менструации часть крови и ткани попадает из матки в фаллопиевы трубы, а из труб – в брюшную полость. Данное явление называется ретроградной менструацией.

Еще одна теория подразумевает, что некоторые клетки за пределами матки могут измениться и превратиться в подобие клеток, выстилающих полость матки. Эта теория логично объясняет причины развития эндометриоза в таких необычных местах, как большой палец или колено.

Другие эксперты подозревают, что клетки внутренней оболочки матки добираются до других органов и структур, путешествуя по кровеносным или лимфатическим сосудам. Кроме того, хирургическое вмешательство также может привести к распространению эндометриоза. К примеру, в ходе кесарева сечения клетки с уже существующих эндометриоидных наростов могут прикрепиться к краям абдоминального разреза. В результате эндометриоз развивается в послеоперационном рубце.

Почему эндометриоз вызывает боль

Когда у женщины с эндометриозом начинается менструация, кровоточат не только клетки и ткани, расположенные внутри матки, но и те клетки и ткани, которые разрослись за ее пределами. Когда кровь касается внутренних органов внутри брюшной полости, в пораженных участках развивается воспаление и раздражение. Эти процессы, в свою очередь, сопровождаются болью. Иногда на фоне эндометриоза в организме нарастает рубцовая ткань, которая только усугубляет болевой синдром.

Эндометриоз и репродуктивная функция

Приблизительно от 20 до 40% женщин с нарушениями репродуктивной функции страдают эндометриозом. По всей видимости, эндометриоз влияет на репродуктивную функцию двумя способами: во-первых, искривляет маточные трубы так, что они теряют способность забирать яйцеклетки после овуляции, и во-вторых, вызывает воспаление, нарушающее функцию яичников, яйцеклеток, маточных труб или матки.

Симптомы эндометриоза

Боль, включая боль в тазу (внизу живота) и во время менструаций, остается самым распространенным симптомом эндометриоза. У некоторых женщин боль также возникает во время полового акта.

Симптомы, как правило, носят циклический характер. Это значит, что боль усугубляется прямо перед менструацией или во время менструального кровотечения, после чего постепенно проходит. Иногда боль в тазу или внизу живота не исчезает даже с окончанием менструаций.

К прочим признакам эндометриоза относятся симптомы со стороны кишечника и мочевого пузыря (боль при опорожнении кишечника, вздутие живота, запоры, кровь в моче или боль во время мочеиспускания), недостаточность репродуктивной функции и – в ряде случаев – патологические влагалищные кровотечения.

Диагностика эндометриоза

Перед тем, как поставить диагноз “эндометриоз”, врач должен провести лапароскопию (хирургическую процедуру, в ходе которой органы брюшной полости осматривают при помощи камеры, введенной через пупок) и взять образец тканей с предполагаемого эндометриоидного нароста. Некоторые врачи и пациенты предпочитают вначале опробовать медикаментозную терапию и тем самым проверить, отреагирует ли предполагаемый эндометриоз на определенные препараты. Эта методика позволяет облегчить симптомы заболевания без оперативного вмешательства. С другой стороны, эндометриоз нельзя диагностировать только на основании эффективности медикаментозной терапии.

Хирурги отмечают, что эндометриоидные наросты выглядят как “ожоги от сигарет” внутри брюшной полости, однако подобные патологические образования далеко не всегда имеют одинаковый внешний вид. Иногда эндометриоз локализуется на яичнике и даже внутри него. В таком случае речь идет об эндометриоме, или эндометриоидной кисте. Эти новообразования часто называют “шоколадными кистами”, так как вещество внутри таких кист внешне напоминает шоколадный сироп.

Лечение эндометриоза

Самый консервативный способ лечения эндометриоза – медикаментозная терапия. Такие нестероидные противовоспалительные препараты, как ибупрофен, уменьшают боль, характерную для этого заболевания. Некоторые врачи назначают женщинам лекарства, влияющие на гормональный фон и тем самым облегчающие болевой синдром. В качестве примера можно привести оральные контрацептивы и агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ). Последние вызывают у женщин “временную” менопаузу.

Хирургическая операция – это не только способ диагностировать эндометриоз, но и метод лечения болезни. В ходе процедуры хирург удаляет или выжигает эндометриоидные наросты за пределами матки. Он также устраняет рубцовую ткань с тем, чтобы яичники и маточные трубы смогли вновь занять свое место в полости таза. Операция эффективно облегчает симптомы эндометриоза и может помочь женщинам, пытающимся забеременеть. Если пациентка с эндометриозом не заинтересована в наступлении беременности, врач предложит ей операцию по удалению яичников и – возможно – матки. Если у пациентки с эндометриозом возникли затруднения при попытках забеременеть, врач предложит ей различные лекарства и процедуры, способствующие успешному зачатию.

Пройти лечение эндометриоза у высококвалифицированных европейских специалистов поможет компания Букинг Клиник. Сотрудничая только с сертифицированными клиниками в разных странах, мы можем гарантировать точную диагностику и эффективную терапию у ведущих врачей. Чтобы получить бесплатную консультацию по поводу организации поездки на лечение, вы можете заполнить форму внизу страницы, и вам перезвонит наш представитель, готовый ответить на все вопросы.