Лечение рака носоглотки

Рак носоглотки – это разновидность рака головы и шеи. Носоглотка – область глотки, расположенная за носом (а не внутри носа). Рак носоглотки может образовываться в области за носом, в верхней части горла и над небом рта.

Типы рака носоглотки

Рак носоглотки может проявляться по-разному, и в зависимости от типа, потребуются разные планы лечения.

Злокачественная опухоль в верхней части глотки

Типы рака носоглотки включают:

• Лимфома
• Малая слюнная железа
• Карцинома, включая мукоэпидермоидную карциному и аденоидно-кистозную карциному
• Саркома
• Плоскоклеточная карцинома

Симптомы рака носоглотки

Иногда у людей с раком носоглотки нет ни одного из признаков. Причиной симптома может быть другое заболевание, не являющееся раком.

Признаки болезни

Симптомы рака носоглотки могут включать:

• Шишка на шее – является наиболее частым симптомом
• Заложенность носа
• Проблемы со слухом или потеря слуха
• Ощущение наполнения или боли в ухе, вызванное скоплением жидкости в среднем ухе, особенно если оно не проходит и возникает только в одном ухе
• Звон в ухе
• Боль в горле, которая не проходит
• Проблемы с дыханием и речью
• Частые носовые кровотечения
• Боль, онемение или паралич лица
• Частые головные боли
• Затуманенное или двоение в глазах
• Усталость

Если рак диагностирован, облегчение симптомов остается важной частью лечения рака. Что называют паллиативной или поддерживающей терапией. Часто ее начинают после постановки диагноза и продолжают на протяжении всего лечения.

Факторы риска

​​Рак носоглотки встречается редко, поражая примерно 1 человека из 100000. Лица, с определенными факторами риска рака носоглотки, могут иметь больше шансов на развитие этого заболевания.

Стадии при раке носоглотки

Эти факторы риска включают:

• Употребление табака, включая сигареты, сигары, трубки, жевательный табак и нюхательный табак, является самым большим фактором риска рака головы и шеи. Около 85% случаев рака головы и шеи связано с употреблением табака. Пассивное курение также может повысить риск развития рака головы и шеи.
• Частое и чрезмерное употребление алкоголя – совместное употребление алкоголя и табака увеличивает этот риск еще больше.
• Раса и этническая принадлежность – рак носоглотки чаще встречаются у людей, живущих в юго-восточном Китае и Гонконге.
• Вирус Эпштейна-Барра (EBV) – воздействие вируса играет ключевую роль при онкологии носоглотки.
• Пол – мужчины в два раза чаще, чем женщины, болеют раком носоглотки.
• Возраст – риски увеличиваются с возрастом.
• Привычки в еде – регулярное употребление большого количества соленой рыбы и мяса увеличивает риск развития болезни.
• Окружающая среда – воздействие определенных токсинов и химических веществ, таких как древесина, пыль или формальдегид, на рабочем месте (например, в текстильной промышленности) связано с развитием рака носоглотки.

Диагностика рака носоглотки

При большинстве видов рака, биопсия – единственный надежный способ диагностики. Если биопсия невозможна, врач может предложить другие тесты, которые помогут поставить диагноз.

Проведение эндоскопии

При выборе диагностического теста учитываются следующие факторы:

• тип подозреваемого рака
• признаки и симптомы
• возраст и общее состояние здоровья
• результаты, ранее проведенных, медицинских обследований

Следующие тесты могут использоваться для диагностики рака носоглотки:

• Медицинский осмотр и анализы крови
• Эндоскопия
• Биопсия носоглотки
• Биопсия шеи – эксцизионная биопсия, тонкоигольная аспирационная биопсия или стержневая биопсия
• Рентген головы и шеи
• Компьютерная томография (КТ)
• Магнитно-резонансная томография (МРТ)
• УЗИ
• Неврологические тесты
• Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) или ПЭТ-КТ

Лечение рака носоглотки

Результаты диагностики

Многие виды рака носоглотки излечимы, особенно если они обнаружены на ранней стадии. Лечение рака носоглотки зависит от типа и стадии заболевания. Планы терапии могут включать только хирургическое вмешательство, лучевую терапию и химиотерапию или хирургическое вмешательство, каждый из которых несет в себе свои риски и преимущества.

Хирургическое лечение рака носоглотки

Типы хирургических вмешательств, выполняемых для лечения рака носоглотки, включают:

• Эндоскопическая хирургия – прямая микроскопическая ларингоскопия и лазерная микрохирургия могут быть выполнены без первичного облучения.
• Трансоральная роботизированная хирургия (TORS) – это первая в мире минимально инвазивная роботизированная хирургия, которая позволяет хирургам удалять доброкачественные и злокачественные опухоли ротовой полости и горла. TORS был изобретен и разработан в Penn Presbyterian Medical Center (США).
• Операция с открытым доступом – удаление опухоли и некоторых окружающих здоровых тканей, но это не самый распространенный вариант лечения, так как область носоглотки труднодоступна и расположена близко к черепным нервам и кровеносным сосудам. Если есть подозрение на распространение раковых клеток в лимфатические узлы, может быть рекомендовано хирургическое удаление лимфатических узлов на шее.

Безоперационное лечение рака носоглотки

В некоторых случаях нехирургические методы лечения могут использоваться отдельно или в дополнение к хирургическому вмешательству.

Безоперационные методы лечения рака носоглотки включают:

• Лучевая терапия – на поздних стадиях рака носоглотки используются как химиотерапия, так и лучевая терапия.
• Химиотерапия – используется только в качестве сенсибилизатора лучевой терапии.

Физические, эмоциональные и социальные последствия рака

Паллиативная помощь пациентам с раком носоглотки

Рак и его лечение вызывают физические симптомы и побочные эффекты, а также эмоциональные, социальные и финансовые последствия. Управление всеми этими эффектами называется паллиативной или поддерживающей терапией.

Это важный процесс, который включается в терапию. Паллиативная помощь направлена ​​на улучшение самочувствия во время лечения путем устранения симптомов и поддержки пациентов и их семей.

Люди, которые получают паллиативную помощь вместе с лечением рака, часто имеют менее серьезные симптомы, лучшее качество жизни и сообщают, что они более удовлетворены лечением. Паллиативные методы лечения часто включают применение лекарственных препаратов, изменения в питании, техники релаксации, эмоциональную и духовную поддержку и другие методики.

Особенности лечения рака носоглотки в разных странах:

• Лечение рака носоглотки в Австрии
• Лечение рака носоглотки в Германии
• Лечение рака носоглотки в Израиле
• Лечение рака носоглотки в Индии
• Лечение рака носоглотки в Испании
• Лечение рака носоглотки в Китае
• Лечение рака носоглотки в США
• Лечение рака носоглотки в Турции

Цены на диагностику и лечение рака носоглотки за рубежом

Клиники по лечению рака носоглотки за рубежом