Лечение рака желчного пузыря

Желчный пузырь – это орган грушевидной формы возле печени. Рак желчного пузыря – редкий вид, который формируется в самом внутреннем слое ткани органа и, по мере роста, распространяется через внешние слои.

Типы рака желчного пузыря

Классификация рака желчного пузыря

Первичный рак желчного пузыря встречается редко. Большинство видов – это аденокарциномы, то есть они расположены в поверхностных тканях органа.

Классификация опухолей желчного пузыря:

• папиллярный
• узловой
• трубчатый

Факторы риска

Основные факторы риска онкологии желчного пузыря

Следующие факторы могут повысить риск развития онкологии желчного пузыря:

• Камни в желчном пузыре – наиболее частый фактор риска. От 75% до 90% людей с раком желчного пузыря в анамнезе имеют камни в желчном пузыре.
• Полипы желчного пузыря – врачи рекомендуют удаление желчного пузыря людям, у которых полипы больше 1 сантиметра, так как они с большей вероятностью являются злокачественными.
• Возраст – старше 70 лет.
• Пол – у женщин вероятность развития болезни в два раза выше, чем у мужчин.
• Этническая принадлежность – американцы мексиканского происхождения и коренные американцы, особенно на юго-западе Соединенных Штатов, более склонны к развитию рака желчного пузыря, чем население в целом.
• Курение.
• Семейный анамнез – увеличивает риск развития онкологии желчного пузыря.

Симптомы рака желчного пузыря

Признаки и симптомы при онкологии желчного пузыря

Рак желчного пузыря обычно не обнаруживается на ранней стадии, иногда – после удаления желчного пузыря по другой причине, такой как камни в желчном пузыре или инфекция желчного пузыря.

Часто симптомы могут вообще отсутствовать, когда признаки действительно возникают, они включают следующее:

• желтуха (пожелтение кожи и белков глаз)
• боли в животе и спазмы
• тошнота и рвота
• вздутие живота
• высокая температура
• зудящая кожа

Методы диагностики рака желчного пузыря

Результаты КТ при раке желчного пузыря

В дополнение к физическому обследованию для диагностики рака желчного пузыря могут использоваться следующие тесты:

• Биопсия.
• Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография.
• Чрескожная холангиография.
• Лапароскопия.
• Компьютерная томография (КТ).
• Магнитно-резонансная томография (МРТ).
• УЗИ.
• Эндоскопическая ультрасонография.
• Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) или ПЭТ-КТ.

Варианты лечения рака желчного пузыря

УЗИ помогает определить местонахождение опухоли

Рак желчного пузыря можно лечить с помощью одной или нескольких методик, включая хирургическое вмешательство, химиотерапию или лучевую терапию. Если рак желчного пузыря обнаружен на ранней стадии, шансы на его успешное лечение гораздо выше.

Хирургия

Для лечения рака желчного пузыря используются следующие виды хирургических вмешательств:

• Холецистэктомия – удаление желчного пузыря.
• Расширенная холецистэктомия – удаление всего желчного пузыря, части печени и близлежащих лимфатических узлов.
• Радикальная резекция желчного пузыря – удаление желчного пузыря, клиновидного участка печени рядом с желчным пузырем, общего желчного протока, части или всех связок между печенью и кишечником, а также лимфатических узлов вокруг поджелудочной железы и близлежащих кровеносных сосудов.
• Паллиативная хирургия – иногда операция может помочь облегчить симптомы, вызванные раком желчного пузыря, даже если опухоль не может быть удалена полностью.

Лучевая терапия

Лучевая терапия может использоваться до операции, в целях уменьшения размера опухоли, или после операции для уничтожения оставшихся раковых клеток. В некоторых случаях лучевая терапия проводится во время операции, чтобы непосредственно воздействовать на область опухоли и защитить здоровые органы от воздействия традиционной лучевой терапии. Эта процедура называется интраоперационной лучевой терапией. Лучевая терапия также может сочетаться с химиотерапией, которая называется химиолучевой терапией.

Лучевая терапия не всегда применяется при раке желчного пузыря. Побочные эффекты лучевой терапии могут включать усталость, легкие кожные реакции, расстройство желудка, жидкий стул и повреждение близлежащих структур, таких как печень или кишечник. Большинство побочных эффектов проходят вскоре после окончания лечения.

Химиотерапия

Химиотерапия обычно используется в качестве паллиативного лечения рака желчного пузыря. Может быть рекомендована после хирургического удаления опухоли. Химиотерапия, используемая перед операцией, называется неоадъювантной терапией. Процедура, используемая в качестве дополнительной терапии после операции, называется адъювантной химиотерапией.

Особенности лечения рака желчного пузыря в разных странах:

• Лечение рака желчного пузыря в Австрии
• Лечение рака желчного пузыря в Германии
• Лечение рака желчного пузыря в Израиле
• Лечение рака желчного пузыря в Индии
• Лечение рака желчного пузыря в Испании
• Лечение рака желчного пузыря в Китае
• Лечение рака желчного пузыря в США
• Лечение рака желчного пузыря в Турции

Цены на диагностику и лечение рака желчного пузыря за рубежом

Клиники по лечению рака желчного пузыря за рубежом