Лечение рака губы и полости рта в Германии

Рак губы и полости рта – это заболевание, при котором в губах или ротовой полости образуются злокачественные (раковые) клетки. Такую онкологию довольно сложно лечить из-за самой ее локализации, которая, помимо проблем со здоровьем, вызывает еще и эстетические и косметические патологии. Поэтому многие пациенты едут на лечение в Германию, где высоко развита онкология. Как лечат этот недуг немецкие врачи?

Что собой представляет заболевание

Ротовая полость состоит из следующих анатомических элементов:

передние две трети языка;
десны;
слизистая оболочка (внутренняя поверхность) щек;
дно ротовой полости под языком;
твердое небо;
ретромолярный треугольник (небольшой участок за зубами мудрости).

Большинство раковых опухолей губы и полости рта образуются из клеток плоского эпителия. Это тонкие, плоские клетки, выстилающие губы и ротовую полость. Такие опухоли называются плоскоклеточными карциномами. По мере прогрессирования болезни раковые клетки внедряются в более глубокие ткани. Плоскоклеточная карцинома чаще всего образуется на участках, пораженных лейкоплакией (стойкими белыми пятнами).

Рак губы и полости рта относится к онкологическим заболеваниям головы и шеи.

Факторы риска и симптомы рака губы и ротовой полости

К факторам, повышающим риск развития рака губы и ротовой полости, относятся:

употребление табачных изделий;
злоупотребление спиртными напитками;
длительное и регулярное воздействие на организм природного или искусственного солнечного света (включая посещение соляриев);
мужской пол.

К признакам рака губы и ротовой полости относятся язвочки и уплотнения на губах или в полости рта. Эти и другие признаки и симптомы могут указывать не только на рак губы и ротовой полости, но и на иные заболевания. Насторожить должны следующие симптомы:

незаживающая ранка на губе или во рту;
уплотнение или утолщение на губах, деснах или слизистой оболочке ротовой полости;
белое или красное пятно на десне, языке или слизистой оболочке ротовой полости;
кровотечение, боль или онемение в губе или во рту;
изменения голоса;
расшатывание зубов или внезапное несоответствие зубных протезов форме челюсти;
нарушения при жевании, глотании или движении языком или челюстью;
опухание челюсти;
боль в горле или ощущение, будто в горле застряло инородное тело.

Рак губы и ротовой полости может развиваться бессимптомно. Иногда его обнаруживают в ходе обычного стоматологического осмотра.

Методы диагностики рака губы и ротовой полости в Германии

В целях выявления (обнаружения), диагностики и стадирования рака губы и ротовой полости врачами в Германии проводятся различные процедуры, позволяющие исследовать ротовую полость и горло.

К методам диагностики рака губы и полости рта относятся:

Физический осмотр губ и ротовой полости. Это проверка губ и полости рта на наличие аномальных участков. Терапевт или стоматолог прощупывает всю внутреннюю поверхность рта пальцем в перчатке и осматривает ротовую полость при помощи маленького ручного зеркала и специальных ламп. Во время такого осмотра врач проверяет внутреннюю поверхность щек и губ, десны, небо и дно ротовой полости, а также верхнюю, нижнюю и боковые стороны языка. Он также ощупывает шею на предмет увеличенных лимфоузлов. Помимо прочего, врач изучает историю гигиенических привычек и прошлых болезней пациента. Учитываются не только болезни, но и перенесенные пациентом терапевтические и стоматологические процедуры.
Эндоскопия. В ходе процедуры врач проверяет, не произошли ли во внутренних органах и тканях аномальные изменения. Эндоскоп вводят через хирургический разрез в коже или через естественное отверстие в теле (например, через рот). Эндоскоп – это тонкий инструмент, похожий на трубку и оснащенный источником света и специальной линзой. К нему также могут прикрепить инструмент для извлечения образцов тканей или лимфоузлов. Извлеченные образцы тканей впоследствии изучают под микроскопом.
Биопсия. Биопсия – это процедура по извлечению клеток или тканей с тем, чтобы патолог смог изучить их под микроскопом. По обнаружении лейкоплакии врач также извлекает клетки с патологических участков слизистой. Их тоже проверяют под микроскопом на признаки рака.
Эксфолиативная цитология. Это процедура по сбору клеток с губы или ротовой полости. Пользуясь ватным тампоном, кистью или маленькой деревянной палочкой, врач осторожно соскабливает клетки с внутренней поверхности губы, языка, ротовой полости или горла. Клетки изучают под микроскопом и проверяют на признаки рака.
МРТ (магнитно-резонансная томография). Это технология, позволяющая создать последовательность подробных снимков мягких тканей при помощи магнита, радиоволн и компьютера. Процедуру также называют ядерной магнитно-резонансной томографией (ЯМР-томографией).
КТ (КАТ). Это процедура, в результате которой врач получает последовательность подробных снимков внутренних органов и тканей, снятых под разными углами. Перед сканированием некоторым пациентам колют в вену или предлагают выпить особый краситель, высвечивающий органы и ткани.
ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография). Это технология поиска злокачественных (опухолевых) клеток в организме. В вену пациента вводят небольшую дозу радиофармпрепарата – особой формы глюкозы (сахара). ПЭТ-сканер вращается вокруг тела пациента и делает снимки тех участков, где расходуется глюкоза. Злокачественные клетки проявляются на изображении ярче, так как они более активны и впитывают больше глюкозы по сравнению со здоровыми клетками.

Все исследования такого рода доступны в ведущих немецких клиниках и онкологических отделениях, как, например, клиника Шарите в Берлине или медицинская сеть Вивантес.

Методы лечения рака губы и ротовой полости в Германии

Выбор методов лечения немецкими врачами зависит от следующих факторов:

стадия рака;
размер и локализация опухоли (в губе или ротовой полости);
возможность сохранить обычный внешний вид и способность нормально есть и говорить после лечения;
возраст и общее состояние здоровья пациента.

У пациентов, перенесших рак губы и ротовой полости, впоследствии чаще диагностируют второе онкологическое заболевание головы или шеи. Необходимо регулярно и тщательно обследоваться у врача. В рамках клинических испытаний в Германии изучается возможность применения ретиноидов с целью снижения риска развития нового рака головы и шеи.

Существуют различные методы лечения рака губы и полости рта. Составление плана по лечению болезни необходимо доверить врачам, специализирующимся на борьбе с раком головы и шеи. Это ведущие специалисты таких крупных клиник как больничный комплекс Хавелхее, клиника при университете Гейдельберга, клиника Харлахинг и другие.

Процессом в Германии руководит терапевт-онколог – врач, специализирующийся на лечении больных раком. Так как губы и ротовая полость играют важнейшую роль в дыхании, поглощении пищи и говорении, пациентам может понадобиться профессиональная помощь в борьбе с побочными эффектами болезни и терапии. При необходимости терапевт-онколог направляет пациента к другим врачам, специализирующимся на лечении онкологических заболеваний головы и шеи. К ним относятся:

хирург, специализирующийся на заболеваниях головы и шеи;
радиолог-онколог;
стоматолог;
логопед;
диетолог;
психолог;
реабилитолог;
пластический хирург.

Операция

Операция (удаление раковой опухоли в ходе хирургического вмешательства) – это стандартный метод лечения любых онкологических заболеваний губы и полости рта в Германии.

Существует несколько видов операций:

Широкое местное иссечение. Это операция по удалению опухоли и части окружающих ее здоровых тканей. Если рак распространился в кость, в ходе процедуры, хирург, скорее всего, извлечет и пораженную костную ткань.
Шейная лимфаденэктомия. Это операция по удалению лимфоузлов и других тканей в шее. Ее назначают в случае распространения рака губы и полости рта в шейные лимфоузлы.
Пластическая операция. Это процедура по восстановлению или улучшению внешнего вида отдельных частей тела или лица. В целях восстановления фрагментов рта, горла или шеи после удаления крупных опухолей многим пациентам в Германии назначают установку зубных имплантатов, пересадку кожных лоскутов или иные пластические операции.

Даже если врачу удастся удалить все видимые признаки рака хирургическим методом, пациенту, скорее всего, дополнительно назначат послеоперационную химиотерапию или облучение. Послеоперационная терапия направлена на уничтожение любых остаточных раковых клеток. Послеоперационное лечение с целью предотвращения рецидивов называется адъювантной терапией.

Лучевая терапия

Лучевая терапия – это борьба с раком при помощи высокомощного рентгеновского или иного излучения, уничтожающего злокачественные клетки.

Различают два вида облучения. При дистанционной лучевой терапии используется внешний аппарат, направляющий радиацию на раковую опухоль. Суть внутренней лучевой терапии состоит в применении радиоактивного вещества, запечатанного внутрь игл, семян, проволоки или катетеров, вживленных напрямую в раковую опухоль или в ткани рядом с ней. Выбор способа облучения зависит от разновидности и стадии рака.

Если пациент курит, ему порекомендуют отказаться от употребления табачных изделий на время терапии. Важно также посетить стоматолога до начала лечения. Если у пациента есть какие-либо проблемы с зубами или полостью рта, их нужно устранить до начала лучевой терапии.

Новые способы лечения рака губы и полости рта исследуются в Германии в ходе клинических испытаний в крупных университетских клиниках Мюнхена, Аахена, Дрездена.

Если вы хотите пройти диагностику и лечение рака губи/полости рта в немецких клиниках, важно правильно организовать поездку на лечение Поможет в этом компания Букинг Клиник, уже не первый год занимающаяся медицинским туризмом. Наши специалисты помогут найти лучшего врача в Германии и определиться с выбором клиники, а также веозьмут на себя все организационные вопросы, касающиеся поездки вплоть до бронирования билетов и жилья в чужой стране. Чтобы получить бесплатную консультацию, просто заполните заявку внизу страницы, и вам перезвонит представитель Букинг Клиник.