ENG
Надпочечники являются важной частью эндокринной системы человеческого организма.
Эти железы функционируют, производя гормоны, которые очень важны для различных функций организма. Они расположены прямо над почками, которые, хотя и находятся рядом, выполняют совершенно иную функцию. Почки являются частью мочеполовой системы, то есть они функционируют, чтобы отфильтровать часть отходов организма и транспортировать их в мочевой пузырь для удаления (моча). Кора надпочечников (внешняя часть железы) секретирует кортизол, альдостерон и андрогены, которые необходимы для влияния на кровяное давление, концентрацию соли в организме и половые характеристики, соответственно, а также функцию почек. Продолговатый мозг (внутренняя часть железы) выделяет адреналин (адреналин) и норадреналин (норадреналин), которые запускаются физическим и умственным напряжением.
Надпочечник редко может стать неопластическим, что означает чрезмерный и ненормальный рост. Аденомы надпочечников являются относительно распространенными в Германии доброкачественными опухолями, о чем свидетельствуют случайные результаты визуализации, выполненной по другим медицинским показаниям, таким как пренатальное ультразвуковое исследование или компьютерная томография (КТ) для оценки почечной или желчнокаменной болезни.
Большинство аденом называются случайными, то есть они обнаруживаются случайно в организме и, как правило, не представляют угрозы для жизни. Однако существует подмножество аденом, которые выделяют гормоны, которые могут вызвать эндокринные нарушения в организме, такие как синдром Кушинга.
В отличие от распространенных аденом, карциномы коры надпочечников встречаются в Германии примерно в 0,0001% случаев.
Существуют различные типы опухолей коры надпочечников: доброкачественные или злокачественные, функционирующие (они выделяют гормоны) или нефункционирующие (они не выделяют гормоны).
Нефункционирующие Аденомы
Наиболее распространенными опухолями коры надпочечников являются доброкачественные, нефункционирующие и менее 4 см в диаметре, иначе называемые аденомами (массы чрезмерно растущих эпителиальных клеток надпочечников). Аденомы не являются раковыми или злокачественными и, следовательно, не метастазируют (не распространяются на другие ткани или органы).
Функционирующие аденомы коры надпочечников
Когда аномальные количества вышеупомянутых гормонов секретируются функционирующими опухолями, они могут вызвать серьезные нарушения в организме. Некоторые эффекты функционирующих опухолей включают синдром Кушинга, гиперальдостеронизм, (и реже) вирилизацию и феминизацию. Синдром Кушинга возникает, когда ткани тела подвергаются воздействию большого количества кортизола и может привести к гипертонии и ослаблению костей, мышц и иммунной системы. Гиперальдостеронизм (синдром Конна) – это избыточная выработка альдостерона, которая может привести к задержке жидкости, высокому кровяному давлению, минеральным нарушениям в организме, генерализованной слабости и даже параличу. Вирилизация и феминизация-это развитие более мужских и женских черт, соответственно, за счет гормонального повышения, также редко вызываемого при аномалиях надпочечников.
Адренокортикальная Карцинома
Причина возникновения этого рака неизвестна. Однако это может быть вызвано уже существующей аденомой, которая становится злокачественной, что считается редким явлением,или это может быть de novo возникновение рака без предшествующей аденомы, что означает спорадическое возникновение рака. Как уже упоминалось ранее, адренокортикальная карцинома является чрезвычайно редким раком, и только один человек из миллиона заболевает в Германии в год.
Существует целый ряд методов, которые могут быть использованы для выявления опухолей коры надпочечников.
Если опухоль злокачественная, то она проходит стадию I (ранняя стадия) – стадию IV (наиболее запущенная).
- I стадия-опухоль менее 5 см; в надпочечнике
- II стадия-опухоль более 5 см; в надпочечнике
- III стадия-опухоль любого размера; распространилась на лимфатические узлы вблизи надпочечников
- IV стадия-опухоль любого размера; распространилась на легкие, кости, печень и / или брюшную стенку
вернуться к началу
У Кого Развивается Адренокортикальная Карцинома?
Некоторые пациенты имеют наследственную генетическую предрасположенность, которая может быть связана с их текущим раком, но подавляющее большинство случаев являются спорадическими. Пик заболевания приходится на возраст моложе пяти лет, а также на 40-50 лет. АКК имеет тенденцию быть более агрессивным у взрослых, чем у детей. Интересно, что было замечено, что больше женщин получают функционирующие АКК, в то время как больше мужчин получают нефункционирующие АКК.
Что Вызывает Рак Коры Надпочечников?
Ответ немецким врачам неизвестен. Нет никакой известной связи с курением, употреблением алкоголя или другими профессиональными или экологическими воздействиями. Существует небольшое меньшинство пациентов с наследственным компонентом, который может быть связан с генетическими синдромами, например с аномалиями гена р53 (ген р53 кодирует белок, который, как было показано, является белком-супрессором опухоли; т. е. при патологии клетка может приобрести способность превращаться в раковую опухоль).
